文/張志華 醫師
近年來，台灣的醫病關係緊張，這現象在護理領域更為明顯，病人或家屬隨意指責護理人員「態度不佳」，但卻不能體會，其實台灣的護理人員都普遍處於過勞狀態，不但工時過長，而且隨時有可能被病家投訴，甚至提告，又有誰能了解他們所承受的壓力以及責任呢？
「小姐，我馬桶不能沖！」
「小姐，電視怎麼不能開？」
「小姐，地板濕了！」
「小姐，幫我把手機充電！」
「小姐，病人大便了，請幫她換尿片！」小姐、小姐、小姐……難怪，護理人員都被喻為十項全能的「超人」！
台灣的護理崩壞，已實質存在許久，但，直到最近才逐漸引起國人注意，因為，崩壞的程度已經影響到病人就醫安全了。
試想想，一個護理人員平均照顧十幾二十個病人，而且還要兼顧許多非關護理專業的雜事，每個病人所分配到的時間是如此有限，談照護品質實屬苛求。
也難怪這些白衣天使們紛紛逃離職場，還在崗位上的，也開始組織護理工會，上街頭抗議勞動條件惡化。
台灣護理的崩壞可以分成三個階段：
一、護理職業場所的勞動條件惡化；
二、護理人力不足導致醫院關閉病房；
三、醫療難民湧現各醫院急診室。
第一階段中，所謂的勞動條件包括：工時、專業是否受尊重、糾紛與衝突、婦女權益、職災保障等等。
當護理人員因工作環境惡劣而逃走時，病房將因人力受限而關閉，住不了院的病人只好滯留於急診室，成了「醫療難民」。
要挽救護理崩壞，就必須從根本開始去改善護理勞動的環境，改革的方向有三：
一、明確定義護理專業該涵蓋哪些項目，護理專業的執行業務不應包山包海，不應連儀器是否故障也歸咎於護理人員。
二、落實護理人員的合理工作時數與合乎生理的排班制度（不要排「花花班」），加強勞動檢查。
三、尊重醫護專業價值，給予合理的薪資待遇及合理的健保給付，更重要的是，應免除護理人員執行非關護理專業之雜事，如餵食、翻身、換尿片、打掃環境等等。
相信透過本書，能帶給關心台灣醫療現況的讀者一些幫助。
（作者為醫勞盟理事長）
作者：盧孳艷、邱慧洳、蘇柏熙 等
出版社：貓頭鷹
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