適逢NEJM 200年紀念,因此NEJM也推出了影像精選,
這篇很有趣,主題是關於「大拇指的長度」。
關於大拇指的長度,鄉野之間也有不少的推論和傳說,究竟很長的大拇指代表什麼意思呢?
感謝白映俞醫師的翻譯,讓咱們趕快來瞧瞧!
馬凡氏症的“大拇指徵”
這是個二十四歲男性病人,因為患有先天性馬凡氏症(Marfan’s syndrome ),造成嚴重慢性主動脈瓣逆流(Aortic regurgitation)與左心室功能異常,引起鬱血性心衰竭(Congestive Heart Failure)而到醫院求治。
這個病人手握成拳頭時,大拇指還可以伸出拳頭的邊緣,原因是馬凡氏症的病人,手指腳趾都特別長(arachnodactyly ,也有人稱作蜘蛛樣指),關節也特別鬆,才能做出這樣的姿勢。除了“大拇指徵”(thumb sign)之外,這位年輕病人同時還有漏斗胸(Pectus excavatum)和上顎高拱(High arched palate)等馬凡氏症病人常見的骨骼系統表徵。
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真是令人印象深刻的相片。
喔!至於大拇指長度與雞雞之間的關係,就是沒有關係啦!
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