愛，曾經那樣真切地流露；卻又那樣容易地被遺忘，忘掉包容，忘掉了好…

【外科失樂園／志志】

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晚上交完班，志志拎著微波速食晚餐上樓。王先生已經動完手術，送至加護病房；主刀的學長站在床尾盯著監視器瞧。

下午的急診室，志志正胡亂點著電腦讀些大小新聞，忽地給匆匆腳步聲打斷。

「醫生！醫生！醫生！我先生…我先生被送過來了沒？」王嫂急急忙忙跑進了急診診間，伸頸子東張西望，見著了志志著急著問。王嫂四十來歲，是醫院內的員工，負責病房清潔打掃工作，也幫忙做些雜務。她做事勤快，見了人也都笑著臉招呼問好，志志認識她已經好多年了。

「你先生？應該沒…沒有吧…」志志記得留觀區只有一對騎車雙載跌倒的老夫妻，好奇地問：「怎麼回事了？」

志志家裡的牛寶寶，長大甚速，靈長類的特徵也逐漸明顯。一雙手能抓能握，開始能用觸覺來感受這個世界。

在古早的年代裡，循環全身的血液尚未被認識了解，只感覺這紅通通的液體似乎與生命有著緊密的關聯。因此血液被視為神聖的，有魔力的，更是可以被用來祭祀上天。

透過實際的解剖，Leonardo da Vinci(1452~1519)描繪了縱橫全身的水道系統，和這些管路與各個臟器之間的交通。

直到1628年哈維(William Harvey)發現心臟將血液經動脈輸送，經靜脈回流心臟，而建立血液循環的理論。人類也逐漸釐清了血液在人體所扮演的角色。

「醫生！你要告訴你的病人，你的家人，還有更多更多的人，這可是…美…麗…的…大…未…來！」宋偉豪鄭重地，再一次狠狠握住志志的手…

【外科失樂園／志志】

門診診間裡，看似平靜祥和，其實是什麼人都有。有喋喋不休，有畏畏縮縮，有呼天搶地，有憤世嫉俗，有慷慨激昂。

彷彿都可以見到馳騁沙場的驍勇好漢，卸甲，了悟生死，面對運命，是那樣得坦然、豁達、無畏無懼…

【外科失樂園／志志】

「大夫，您好啊，麻煩你們了。」是位老先生，瘦小體型，披在身上的手術衣顯得過長，才進到手術房，禮貌口吻說著。

「308床，五十三歲，中年男性，腦動脈瘤破裂，昏迷指數：2E。送到急診是光溜溜的，只有一條毯子，馬上風。」簡單明瞭，外科醫師一貫的俐落…

【外科失樂園／志志】

在外科領域裡，雖然“年紀”並不必然等同於“技術”，但看起來終是比較有模有樣…

【外科失樂園／志志】

外科醫師常常要處理攸關生死的危機，腹膜炎、臟器穿孔、顱內出血、主動脈瘤破裂…等，這些個手術的過程固然重要，但在術前作決定及與家屬的溝通更是要緊的第一歩。

…遺傳印記著血緣，是無形的鏈，緊緊鎖在兩頭…

【外科失樂園／志志】

※ 

病房的長廊邊上，擺了幾盆翠綠，是家屬送的。志志在護理站正寫著病歷，聽見背後傳來的喧鬧，回過頭來。

「放開我！放開我！來不及了！快去救我老婆！」大半夜裡，才剛術後的他使了全身的力喊…

【外科失樂園／志志】

「醫生啊，一次只要割一顆，一次割一顆就好…」老伯伯交代著，打算用皮肉痛換點兒皮肉錢……

【外科失樂園／志志】

「醫生你好啊！」人還在診間門口，老伯已經舉起手大聲問候。洗得灰白的襯衫皺著，外頭批著件藍黑色舊西裝外套。「醫生好啊，我今天還特地穿西裝過來。」

 誓詞手抄本（希波克拉底，古希臘文︰Ἱπποκράτης，約前460年至約前370年）

准許我進入醫業

我鄭重地保證自己要奉獻一切為人類服務。

我將要給我的師長應有的崇敬及感戴；

這一回的看圖說故事，就讓上頭這幅古老的手繪作開場。這是李奧納多‧達文西(Leonardo da Vinci, 1452-1519)在幾百年前對人類消化系統所描繪的紀錄。胃是讓咱們能大吃大喝的好朋友，但滿足了口欲，往往便苦了他。潰瘍是相當普遍常見的毛病，而胃癌更是常被輕忽的大問題。

胃癌平均發病年齡在50至70歲。臺灣是胃癌高罹患率的地區之一，目前胃癌的發生率為國人的第五位。胃癌的成因受多重因子影響，包括遺傳、飲食、幽門螺旋桿菌和曾經接受過胃切手術都可能影響胃癌的發生。根據統計，喜歡吃醺烤的食物、肉類、醬菜、鹹魚等鹽漬物者，胃癌的發生率較高，抽菸和喝酒也容易促進胃癌的形成。

胃癌的症狀大多沒有特異性，初期沒有顯著的症狀，極易被忽略掉。因此諸如上腹不適、噁心、反胃、胃灼熱感、腹脹這些症狀，如果持續過久，應該要請教腸胃科醫師，作進一步檢查。

目前，最佳的診斷工具是上消化道內視鏡檢查，可作為診斷，必要時候還可以取得組織切片。在四十歲以上之中年人，縱使沒有症狀，最好每年還是能定期接受胃鏡檢查，才能達到早期診斷早期治療的目的。