《外科失樂園》志志看世界

  

撐過去，天國近了？！

婦產科醫師缺乏的問題在中小型醫院已存在許久，而問題仍持續擴大。

臺大醫院婦產科自七月份起又有三位醫師離職，人力減少一半，五十多歲的陳思原教授也需要開始值班。

對這種狀況可以有兩種解讀，

一種是「太好了，連半夜看診的都是教授！」，一種是「這樣究竟能夠撐多久？」

  

熬夜上網、打牌、談戀愛，在二十歲的年輕人來說是家常便飯，玩到天亮也是倒頭就睡，反正翹個課就能夠補眠。但對於年過四十，甚至五十的人而言，熬夜絕對苦不堪言。「站咧無元氣、坐咧就哈欠、倒咧睏未去」就是非常標準的寫照。

偏偏熬夜值班後，隔天完全無法休息，還需要門診、開刀、看病人。連續工作長達三十二個小時以上。

「道路交通安全規則」第114 條第1 款規定，汽車駕駛人連續駕車超過八小時不得駕車；「道路交通管理處罰條例」第34條規定，汽車駕駛人連續駕車超過8 小時經查屬實，處新台幣1,200元以上2,400元以下罰鍰。這些限制就是為了避免因為長時間工作的疲累造成危險事故(參閱：我沒醉！我只是沒有睡… )。

8小時便須予以限制，何況32小時。既然認定疲勞開車有危險，那開藥、開刀呢？(參閱：精神不濟，請勿開車！那...開刀呢？ )

 

冰凍三尺，非一日之寒。婦產科醫師缺乏不是在一夕間發生的。

近十二年來，台灣執業醫師的總數逐年增加，由28,149增加到39,960，成長41.9%，但婦產科醫師的總數維持在兩千一百餘人，幾乎是零成長的局面。

  

 

 新血嚴重缺乏，只剩前輩們獨挑大樑。使得執業婦產科醫師的平均年齡已達到54.8歲，由婦產科醫師的年齡分布(圖)可以看到許多人都將在五到十五年內退休。

  

如果狀況沒有改善，在可預見的未來年齡分布就會變成這樣。

  

  

    

全台三百六十八個鄉鎮當中，已有超過六成找不到婦產科醫師。更可怕的是，就算有婦產科醫師，也可能不想、不願或不敢替人接生。截至二○一二年，仍有執行接生業務的婦產科醫師僅有八百餘人。

總是有人說：「怕什麼，生孩子找助產士就行了，要婦產科醫師幹什麼？」

的確如此。這個問題我們在 分娩大樂透，抽了再上！ 討論過，也就不再重述。

不過，容小弟提醒，2011年全台灣登錄執業的助產士(師)僅只有84位。

是的，我沒有寫錯，你也沒有看錯，真的只有八十四位…比立法委員席次還要少說。

 

講了這麼多，但，人總是善忘的，總是沒辦法由數字想像出事態的嚴重程度。

因為數字終究只是個數字，沒有重量，沒有聲音。

舉個例子來說，1941年12月7日，日本偷襲珍珠港，擊沉數十艘船艦。

美國海軍有二千餘人陣亡，其中有1,177名將士屬於亞利桑那號戰艦。一眼看過去，1,177就只是個數字，對大多數人來說都是不痛不癢，毫無感覺。

不過，當陣亡將士的姓名被一一刻下，填滿整座牆面時，我們便能感受到那股肅穆悲壯的氛圍。

  

 

同樣的，光看「全台共有223(60.59%)個鄉鎮無婦產科醫師接生。」這麼一段話，恐怕很難給大家留下具體的印象。

因此，只好占用一點點的時間，請大家耐心地看完以下的名單。

這是台灣無婦產科醫師執行生產業務的鄉鎮。

    

看完這麼一長串令人屏息的名單之後，難道我們還能輕易地相信長官所說的「今年撐過去，就好了！」？

究竟是太傻？還是太樂觀？

【外科失樂園 / 劉育志】

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